您是否遇到过这种情况：到血站参加无偿献血时或献血后被告知自己的血液检测不合格，到医院检测相应血液指标，结果又是正常的。到底自己的身体有没有疾病?如果没有,为什么会“不合格”呢？这究竟是怎么回事呢？

一、献血前后血站做了哪些检测？

血液质量是血站的生命线，为了保障临床用血安全，血液需要经过一系列严格的检测。一是献血前检测：首先献血者在献血前进行健康征询，测量体重、血压、脉搏等体格指标，还要取指尖血进行快速检验，包括血型、血红蛋白、丙氨酸氨基转移酶（简称转氨酶ALT）、乙肝表面抗原、梅毒螺旋体抗体等指标，只有以上指标都合格的献血者才能顺利献血。二是献血后血液检测：捐献的血液对应标本进入血站的检验科，进行以下项目血液检测，其中包括：ABO血型正反定型、Rh血型定型、转氨酶（ALT）、乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）及乙型肝炎病毒核酸（HBV DNA）；丙型肝炎病毒抗体（Anti-HCV）及丙型肝炎病毒核酸（HCV RNA)；HIV-1型抗体和HIV-2型抗体和HIV-抗原（HIV Ag/Ab1+2）及人类免疫缺陷病毒核酸（HIV RNA），梅毒螺旋体抗体（TP）。

二、血站的检测不合格是不是身体有疾病呢？

血站血液检测的根本目的是为了保证临床用血的安全。除血型外，检测项目中有任何一项不合格，献血者不能参与献血或捐献的血液都不能发往临床。那么是不是得了什么疾病，其实不用过于担心。

一方面，大多数不合格的原因是谷丙转氨酶（ALT）不符合标准，献血前熬夜、高脂饮食、饮酒以及服用某些药物等，都可能引起转氨酶升高。针对这种情况，只要保持健康的生活习惯，转氨酶恢复正常后还可以继续参加献血。另一方面，即使某一项经血传播疾病指标（HBV、HCV、HIV、TP）不合格也不要过于紧张，这并不代表献血者本人就是不合格项目的感染者。因为血站的血液检测是为了保障临床输血安全，并不能作为疾病诊断的依据。

所以，当血液检测结果为不合格时，血站会告知献血者检测结果，这样做的目的：一是告知献血者是否可以继续献血，需注意哪些事项以保持一个健康的状态；二是告知献血者检测不合格的项目，献血者可根据既往有无引起经血传播疾病感染的行为，决定是否需要到正规医院或者疾病控制中心进行诊断，以便及时发现，及时治疗。

三、为什么血站与医院的检验结果会不一样？

其实这主要是因为检测的出发点不同。血站需要对献血者的血液进行筛查，从低危献血人群中采集血液，确保临床用血的安全。因此，根据《血站技术操作规程》规定，要对献血者进行前面提到的一系列检测。每一袋血液的标本检测时，要求分别进行血清学检测和核酸检测，以最大程度降低输血风险。而其中只要有一项检验结果为不合格，就判定这袋血液为不合格，不能用于临床输血。

血液检测试剂会存在灵敏度与特异性的问题，通常情况下特异性越强实际的灵敏度就会相对较低；而灵敏度越高，试剂的特异性就会越低。血站为了保障输血的安全，会选用灵敏度高的试剂来进行检测，尽最大可能检测出血液中传播性疾病的标志物，不让一个可疑阳性患者的血液输注给受血者。而医院为了保证诊断的准确性从而达到更好的治疗效果，通常会选择特异性比较好的试剂，减少非特异性物质带来的影响。虽然两者的检测项目是完全相同的，但是出发点不同，目的也不同，所以产生的效果也就会不同。因此就会出现献血检测结果与医院检验结果不一样的情况。

四、血站与医院的检测结果不一致时该怎么办？

血站的血液检测结果，绝对不能作为疾病诊断的依据！国家规定“献血后的血液检测结果是以血站为标准，血站的检测结果只是安全输血的需要，而不能作为疾病诊断的依据”。所以，血站某一项检测结果有反应性，不必担忧和惊慌，您可以到医院进行详细的检查，以医院检测报告和临床表现相结合进行判定，并由医生做出疾病诊断。因此当某一检测项目出现血站与临床检测结果不一致时，以医院的诊断结果为准。